医案整理

基本信息

  • 患者姓名:许某
  • 性别:男
  • 年龄:20岁
  • 职业:学生
  • 就诊日期:2013年5月14日

主诉与病史

  • 主诉:自幼手汗多,近几年来明显加重。
  • 症状:双手掌心汗如雨下,一擦复有,在精神紧张、激动或活动时更加明显,淋漓不断,汗后手足自感冰凉,时有胸闷,心悸,睡眠欠佳,夜梦多,胃纳可,二便调。
  • 既往史:平素不耐风寒,易于感冒。

诊断

  • 疾病诊断:手汗症
  • 证型:心肺两虚

治疗方案

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