产后反复腰骶及臀部疼痛医案

基本信息

  • 患者姓名:姚某某
  • 性别:女性
  • 年龄:34岁
  • 初诊日期:2019年2月19日

主诉

产后反复腰骶及臀部疼痛6个月,于多家医院就诊,诊断为腰肌劳损、腰椎间盘症状、腰三横突综合征等,治疗后症状有短暂改善,很快又复发,患者痛苦不堪。近1周来,症状加重,坐立不安,经常以单侧臀部坐,双侧替换,最多30min,腰骶、臀部酸痛不适,给生活、工作造成严重影响,遂来就诊。

查体

  • 腰背肌略紧张
  • 腰部活动前屈受限
  • 胸腰段脊柱T11~L2棘旁压痛(++)
  • 腰骶、骶髂关节广泛压痛(++)
  • 尾骨端压痛(++)
  • 跟臀试验(-)
  • 双侧直腿抬高(-)
  • 双“4”字试验(-)
  • 双足足大趾背伸和跖屈肌力正常

辅助检查

  • 尾椎正侧位示:尾椎脱位(见插页图1)

诊断

陈旧性尾椎脱位

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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