马某痛经医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 婚姻状况：未婚
主诉
每月行经一、二日，腹痛难忍，痛时翻滚在床，已5年有余。月经后期，量少且夹瘀块。伴爪甲不荣，失眠，名梦，睡时易惊醒。
望诊
- 舌象：舌淡苔白
- 脉象：寸弦、关只弱
诊断
- 病名：痛经
- 证型：肝肾不足，胞脉失养，气血不畅
按语
- 原文：女子一七而肾气盛，乃肾间动气之盛也。二七而天癸至，乃水中动气于胞中所致也。且《内经》云：“肾生骨髓，髓生肝。”后世医家领承其旨，始有"乙癸同源"之说，故妇科之疾多从肝肾论治。
- 解析：痛经之为病，其因不外乎气滞、寒疑、血瘀。但此女之痛，则多由肝肾不足，胞脉失养，气血不畅所致。