施某医案

一诊

  • 时间:1976年9月11日
  • 患者信息:施某,男,12岁
  • 主诉:两年前开始先头晕,胸闷欠伸,随即昏厥,四肢抽筋,两目直视,神志不清,口吐白沫,小便失禁,发后头痛。
  • 诊断:经某医院诊为癫痫,虽治仍无效。
  • 症状:平时痰涎特多,面色欠华,少神,纳呆,二便正常。
  • 舌脉:舌边红苔薄腻、脉弦滑。
  • 辨证:体弱用强,肝旺脾弱,痰浊内结,肝风内动,风痰壅阻,随气上逆,清窍受蒙。

治疗方案

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