医案整理
基本信息
- 患者姓名: 胡xx
- 年龄: 76岁
- 住址: 家居南郑县立峰公社但家沟大队
- 就诊时间: 69年腊月
主诉
患者自69年腊月起患白崩，先后就诊于多位医生，均未见效。至就诊时，已卧床不起，病情严重。
病情描述
- 症状: 阴下流大量白色液体，质稀如水，衣被尽被其污。
- 体征: 体态肥胖，重被而仍有恶寒之状，舌胖苔白而润，脉浮紧。
- 病史: 因女儿产后频洗污衬而受寒，先恶寒、身体疼痛无汗，继增此病。
诊断
- 病因: 外感风寒，内有积冷。
- 病机: 寒湿泛滥，宣化失司。
- 辨证: 外感风寒，内有积冷。