慢性胆囊炎医案

患者信息

• 姓名：张xx
• 性别：女
• 年龄：45岁

主诉

• 患慢性胆囊炎已有三年之久，曾多次治疗未愈。

现病史

• 经常嗳气吞酸，胃脘及两胁部胀满，上腹部肝区时有隐痛。
• 身倦少食，大便不成形。
• 每遇气候寒冷时症状加剧。

既往史

• 无其他重要疾病史。

体征

• 脉象弦细无力，舌体胖大，边尖部红，苔白腻微黄。
• 面色萎黄，表现慢性病容，气短神疲。

脉证合参

• 辨证为中气不足，脾失健运，湿郁化热，清阳不升。

治疗方案