医案整理
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 46岁
- 初诊日期: 2016年2月19日
主诉
全身泛发斑块型皮疹伴瘙痒5年。
病史
- 起病时间: 5年前
- 起病情况: 无明显诱因双上肢出现斑块型皮疹,颜色鲜红,上覆少量银白色鳞屑,轻度瘙痒。
- 病情发展: 皮疹逐渐向胸背部、双下肢蔓延,瘙痒加重。
- 既往治疗: 多方治疗未见减轻,皮疹数量增多,瘙痒难忍。
皮肤科检查
- 皮疹部位: 头部、躯干、四肢
- 皮疹特征: 斑块型皮疹,色灰红,上附层层鳞屑,部分皮疹融合
- 病理现象: 刮除鳞屑可见薄膜现象,再刮之可见点状出血
- 伴随症状: 皮损周围皮肤可见抓痕
- 伴随症状: 口干不欲饮、全身乏力、肢体困重
- 舌象: 舌暗红、苔白腻
- 脉象: 脉濡涩
西医诊断
斑块型银屑病
中医诊断
白疕
辨证分型
证属痰湿瘀毒互结