中医医案
患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 37岁
- 初诊日期: 1978年6月26日
主诉
反复口腔及外阴溃疡6年余。
病史
- 患者从1972年开始出现口腔溃疡，外阴也出现溃疡、疼痛，反复交替发生。
- 每遇工作劳累、精神紧张、生活不规律及月经期间加重。
- 周期不一定，大约10天后好转。
- 夏季较其他季节发作频繁。
- 有时伴有游走性关节痛，以肩部明显。
- 眼及皮肤未现损害，无发热。
- 外用红霉素软膏及服用牛黄清胃丸、牛黄清火丸等均无减轻。
- 带下呈褐色，月经前期、量多。
体征
- 口腔及外阴多处溃疡较深，表面被黄膜，周边略红。
- 舌苔白微腻。
- 左脉弦缓，右脉沉缓软。
西医诊断
- 不完全型白塞氏病
中医诊断
- 狐惑病
辨证
- 阴阳失调、气血失和
立法
- 调和阴阳、引火归元、中和气血