王某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 职业：工程师
主诉
眩晕3年，复发2天。
病史
- 发病时间：2007年9月1日
- 发病过程：3年前无明显原因突然眩晕跌倒，伴有恶心、呕吐，以后曾多次发作。近1年来，眩晕、跌倒发作频繁并伴有手持物落地现象。
- 本次发作：昨天清晨起床转头时突然天旋地转，双目不能睁开，卧床不起，恶心呕吐，出冷汗，头不能转侧，转则眩晕发作。
体征
- 神志：清楚
- 语言：对答
- 体位：侧卧被动体位
- 血压：100/70mmHg
- 颈项：无明显压痛
- 旋转活动：受限
- 低头试验：阳性
- 椎动脉扭曲试验：阳性
辅助检查
- X线片：颈椎5～7钩突变尖
- 脑血流图：脑血管弹性减退，动脉系统搏动性血流量下降
- 心电图：正常
- 电测听：正常
- 排除：耳源性眩晕，眼病眩晕
- 化验：血糖正常
- CT：排除颅内肿瘤所致的眩晕