补心胆之气治疗郁证 - 神经症之心胆气虚证医案
患者信息
- 姓名:崔某
- 性别:男
- 年龄:33岁
- 初诊日期:2009年2月20日
主诉
惊恐、心烦2年。
现病史
患者2年前因持续受到惊吓导致恐惧、身抖、全身乏力、肌肉紧张伴健忘、多虑、情绪低落、心烦、自卑、睡眠不安。受刺激时有癔症发作,十几分钟后可缓解,服用罗拉及西酞普兰,但因副作用3天后停药。目前惊恐、身抖、全身乏力、肌肉紧张伴健忘、多虑、情绪低落、心烦、自卑、睡眠不安,急躁、易怒、痰多。
体征
- 舌象:舌红,苔薄黄
- 脉象:脉数
西医诊断
抑郁症
中医诊断
郁证,证属心胆气虚