产后缺乳医案

患者信息

• 姓名: 丁某
• 性别: 女
• 年龄: 32岁
• 就诊日期: 2016年5月18日

主诉

产后1个月，乳汁稀少

病史

• 分娩情况: 2016年4月19日顺产一女婴
• 产后症状: 乳汁量少，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感
• 其他症状: 神倦食少，面色无华
• 既往史: 无生气或抑郁史，无乳腺炎病史

体征

• 舌象: 淡
• 苔象: 少
• 脉象: 细弱

诊断

• 西医诊断: 产后缺乳
• 中医辨证: 气血虚弱

治疗方案