中医医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：50岁
• 就诊日期：2009年10月12日

主诉

声嘶2年，近来加重，尤其是在劳累或讲话多时声嘶症状更加明显。

现病史

• 饮食、睡眠、二便：无明显变化
• 既往治疗：曾在某医院行纤维喉镜检查，诊为慢性喉炎，给予含片和雾化吸入（具体不详），效果欠佳

体征

• 咽喉检查：黏膜色淡，声带松弛无力，声门闭合不良
• 舌象：舌淡
• 脉象：脉细

辨证分析

中医辨证为气虚咽喉失濡证。

治疗方案