王某某 慢性前列腺炎医案
基本信息
- 患者姓名: 王某某
- 性别: 男
- 年龄: 45岁
- 初诊日期: 2013年6月13日
主诉
- 小腹与睾丸处胀痛伴腹股沟胀痛6年余,加重1年,排尿无异常感觉。
既往治疗
- 经西药(用药不详)短期治疗效不明显,后停药未治。
- 近1年来有加重趋势,尿检未见异常。
- 前列腺液检查示: WBC10个/HP,卵磷脂小体(+)。
刻诊
- 症状: 小腹与睾丸处胀痛伴腹股沟胀痛。
- 舌象: 舌红,苔薄黄。
- 脉象: 脉弦。
诊断
- 彭师指出: 慢性前列腺炎患者常见两大类典型症状: 一类是肝经所过症状,如小腹、会阴、睾丸胀痛不适;一类是排尿异常症状,如尿频尿急、滴白、尿道灼热感等症状,结合前列腺液检查有助于确诊。
- 辨证: 足厥阴肝经绕阴器、过小腹,本例患者主症见小腹与睾丸处胀痛伴腹股沟胀痛,当属寒邪凝滞肝经,气血不利所致。又因病程较长,寒邪凝滞日久化热,故有舌红,苔薄黄,结合前列腺液检查,可确诊为慢性前列腺炎,当按中医“寒疝”论治。