中医医案

基本信息

• 患者：女，7岁
• 初诊日期：2018.10.20
• 复诊日期：2018.11.02, 2019.11.10

主诉

患儿左侧乳房肿痛2周，内裤残留少量黄色分泌物。

诊断

• 西医诊断：生长激素激发试验示外周性早熟倾向
• 中医诊断：性早熟倾向（外周性）下焦湿热证

体征

• 舌质：淡红
• 舌尖：红
• 舌苔：后部厚稍黄
• 心肺：正常
• 左乳房：B2期

治疗方案