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区某某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:48岁
职业
:干部
初诊日期
:1983年9月25日
主诉
自幼即患胃病,近半年来形体消瘦,脘痛加剧。
既往史
曾于去年10月经当地医院纤维胃镜检查,诊断为“慢性萎缩性胃炎(中度)”。
现症
神疲乏力
脘腹膨胀
时感灼痛
嗳气稍舒
纳谷不馨
口干欲饮
偶感嘈杂
大便干结,2~3日一行
舌脉
舌边尖红
苔薄
脉细弦
诊断
由胃阴亏耗、肝郁气滞所致。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
慢性萎缩性胃炎
🍊
胃阴亏耗
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肝郁气滞
🍊
胃气虚
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口干
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纳少
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大便干
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