区某某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1983年9月25日

主诉

自幼即患胃病,近半年来形体消瘦,脘痛加剧。

既往史

曾于去年10月经当地医院纤维胃镜检查,诊断为“慢性萎缩性胃炎(中度)”。

现症

  • 神疲乏力
  • 脘腹膨胀
  • 时感灼痛
  • 嗳气稍舒
  • 纳谷不馨
  • 口干欲饮
  • 偶感嘈杂
  • 大便干结,2~3日一行

舌脉

  • 舌边尖红
  • 苔薄
  • 脉细弦

诊断

由胃阴亏耗、肝郁气滞所致。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看