中医医案

基本信息

• 患者姓名: 陈××
• 性别: 女
• 年龄: 32岁
• 就诊时间: 1978年10月
• 体重: 82.5公斤
• 身高: 1.65米
• 血压: 100/65mmHg

主诉

发胖年余。

体征

• 对称性肥胖
• 腹壁脂肪厚
• 下肢轻度浮肿
• 头晕而沉
• 疲倦多梦
• 记忆力减退
• 便溏
• 脘痞
• 心下微坚

舌脉

• 苔白微腻
• 舌质淡胖边有齿痕
• 脉濡缓

诊断

脾虚湿阻

治疗方案