胡××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 初诊日期：1985年8月27日

主诉及病史

• 初起症状：恶寒发热
• 病情发展：二天后觉左侧期门处隐隐疼痛，逐渐加重
• 治疗情况：经青霉素治疗3天，未能控制

现病史

• 主要症状：
  • 左期门穴处微肿而疼痛拒按
  • 阵发绞痛难忍
  • 午后寒热
  • 胸满口苦
  • 纳谷不馨，泛泛欲吐

舌脉象

• 舌象：舌质偏红，舌苔薄白
• 脉象：弦数

诊断

• 证型：热毒客阻少阳、气瘀壅结期门之证

治疗方案