医案整理

患者信息

• 姓名: 张xx
• 性别: 男
• 年龄: 50岁
• 职业: 济南精神病院会计

病情背景

• 时间: 1973年初夏
• 症状: 发低烧
• 治疗经历: 在楼德治疗无效，返回济南后西医检查未找到病因、病灶，每日仅注射盐水、激素等药物，治疗两个月仍无效果

会诊情况

• 会诊医生: 未明确
• 会诊时间: 未明确
• 会诊地点: 济南精神病院

诊断与治疗

• 诊断依据:

  • 脉象稍显弦细
  • 兼微觉头痛
  • 引用《伤寒论》: “伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳。”

治疗方案