医案整理

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：57岁
• 主要症状：头痛8年，反复发作

既往史

• 曾多次经其他医院检查诊断为脑动脉硬化症。
• 以前凡头痛发作时，曾服西药屡治屡验。
• 再后照服西药均罔效。

本次就诊情况

• 就诊时间：未具体说明
• 就诊医生：笔者
• 就诊时症状：头昏胀钻痛，以后脑为甚且固定不移，经久不愈，面色无华，口唇舌质暗淡，可见明显瘀点，脉沉细。

诊断

• 中医诊断：头痛证
• 证型：气虚血瘀型

治疗方案