马某 慢性布鲁氏菌病医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 职业：牧工
- 就诊日期：1983年4月17日
主诉
腰腿痛20年。
病史
- 自1960年发病，症状持续不愈。
- 1963年诊断为布鲁氏菌病（布病），经西医治疗后有所好转。
- 现症状：腰酸痛，双膝关节疼痛，多汗，头痛头昏，精神倦怠，疲乏无力，心悸气短，睾丸肿痛。
体征
- 体温：36.0℃
- 脉搏：68次/分
- 血压：120/80mmHg
- 心肺检查：（一）
- 肝脾检查：（一）
- 肝功能：正常
- 抗“O”：200
- 血常规：正常
- E、K、O：正常
- Wrigkt：（一）
- Coombs：（一）
- Burnet：5.0×3.52Cm
诊断
慢性布鲁氏菌病。
辨证
血淤脉络。