医案整理

基本信息

• 患者姓名: 李某某
• 性别: 男
• 年龄: 41岁
• 主诉: 头痛数年余,加重伴头昏耳鸣2月

主要症状

• 头痛隐隐
• 头昏
• 无视物旋转及恶心呕吐
• 双耳鸣响
• 双膝酸困不适

体征

• 血压: 130/80mmHg
• 舌象: 舌红少苔
• 脉象: 脉弦细无力

辨证分析

• 辨证: 阴虚头痛

治疗方案