医案整理
基本信息
- 患者姓名：沈××
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 妊娠月数：8月
- 主要症状：剧烈腹痛旬日
病史
- 起病时间：旬前一日春游于暮分返家，腹痛始作，至夜疼痛剧烈。
- 疼痛特点：疼痛由半小时一次到5～6分钟一阵。
- 治疗经过：由医院收往产科病房，诊断为“早产”。并积极作早产准备。但宫口不开，故予对症处理。给药硫酸镁、安定、阿托品等。用药时病人朦朦胧胧，停药2~3小时后，其痛又作。
诊治过程
- 就诊时间：无奈之际,邀余诊治。
- 诊见：
- 腹痛特点：腹痛,或上或下，或左或右，所痛之处，如气囊凸豉，凸鼓一消，疼痛即止而如常人。
- 舌象：苔薄白腻，舌质黯红。
- 脉象：脉弦。
- 诊断：此系初春游玩，劳累伤气，复越春寒，寒凝气阻，正所诞“腹中寒，上冲皮起，出现有头足，上下痛而不可触近”之证也，又重身8月，胎气压迫气机，气机运行时顺时滞,滞则气机郁阻凸出如囊痛作，顺则气机通畅，凸消痛止。