中医医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 职业:工人
- 初诊日期:2004年3月21日
主诉
结婚5年未孕,配偶精液检查正常。
现病史
- 月经史:月经初潮14岁,此后月经较正常,每月1次。婚前1年,月经常提前,白带增多。
- 婚后症状:带下严重,色黄稠,量多,味臭,并常间赤带。偶有月行经2次,色暗红,漏下多日。小腹常有不适,行经时疼痛明显,饮食尚可,大便常干,小便黄,时有淋涩。
既往史
曾在某医院诊断为子宫附件炎,宫颈糜烂,阴道炎。
体征
- 舌象:舌红苔黄
- 脉象:脉弦数
诊断
赵老认为,证属下焦毒热夹湿,下注为带,犯血乱经,致使不孕。