风痹案
患者信息
- 姓名：张××
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 职业：罐头食品厂工人
诊断信息
- 初诊日期：1981年6月18日
- 主诉：关节痛、肌肉酸楚疼痛，尤以肩肘关节为甚
- 既往史：平素体力虚弱，经常外感
- 月经史：14岁月经初潮，21岁结婚，婚后曾自然流产2次，月经多前期，色淡量少
- 其他：胃纳尚好，溲便自调
体征
- 望诊：疲惫不堪，盛夏之日仍着头巾、手套、毛衣、毛裤
- 舌诊：舌形正常，质淡红，浮薄白苔，根部浮黄
- 关节功能：肩肘关节功能尚好，唯动则痛甚，其痛处皮色如常
- 自觉症状：一身皮肤透风，即便是轻风徐来，也感觉皮肤风凉刺痛，只好增加衣着以御风，由是则汗出加重，汗出愈重，则恶风愈甚