医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 向XX
  • 性别: 女
  • 年龄: 28岁
  • 初诊日期: 1989年5月26日

主诉

患者面目俱黄,倦怠乏力,腹胀纳差,伴恶心呕吐5天,查肝功异常,西医诊断为“急性病毒性肝炎”。

既往治疗

经用西药及输液,其效不显。

体征与舌脉

  • 体征: 食即恶心呕吐
  • 舌象: 舌苔黄腻
  • 脉象: 脉衢数,大便结燥

诊断

证属黄疸湿热郁蒸。

治疗方案

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