陈某 慢性病毒性肝炎医案

基本信息

• 患者姓名: 陈某
• 性别: 男
• 年龄: 30岁
• 主要诊断: 慢性病毒性肝炎、肝功能异常

初诊情况

• 就诊医院: 某医院
• 初诊症状: 右胁不适，胃纳减少
• 治疗情况: 在当地卫生院治疗效果不显

复诊情况

• 就诊时间: 来我院门诊就诊
• 诊见:
  • 面色: 萎黄
  • 神疲乏力
  • 左胁部隐痛
  • 纳差乏味
  • 大便溏
  • 小便清长
• 舌象: 舌苔薄，质淡
• 脉象: 虚弦
• 中医辨证: 脾胃虚弱，肝血不足

治疗方案