新生儿巨细胞肝炎医案
基本信息
- 患者姓名: 宋X
- 性别: 男
- 年龄: 2.5月
- 门诊号: 81-31260
- 初诊日期: 1981年11月5日
病史与诊断
- 初诊情况:
- 生后20多天发现黄疸
- 大便色泽由黄转灰白
- 化验结果:
- 血总胆红质: 4.2mg%
- 直接胆红质: 1.3mg%
- 谷丙转氨酶: 180单位
- HBSAg: (一)
- 诊断: 新生儿巨细胞肝炎
- 治疗情况: 用西药肝太乐等及中成药茵桅黄冲剂治疗未效
刻诊情况
- 精神状态: 萎软
- 大便情况: 稀薄
- 纳食情况: 减少
- 四肢情况: 不温
- 舌象: 舌苔薄白, 质偏淡
- 脉象: 细
- 辨证: 脾之气阳不足, 夹有湿热之邪蕴蒸