中医医案

患者信息

  • 性别:男性
  • 年龄:60岁
  • 初诊日期:2001年5月16日

主诉

胸中憋闷阵阵发作2天。

既往史

  • 患高血压、冠心病5年。
  • 2006年曾出现左侧肢体麻木,经治疗症状消失。

现病史

近日因劳累而出现胸闷、憋气阵作,发作时喘息不安,心悸自汗,伴有左上、下肢麻木,精神萎靡,倦怠乏力,头晕目眩,纳呆,二便正常。

体征

  • 舌质淡红、苔薄白
  • 脉象细弱
  • 血压:150/75mmHg
  • 心电图:I、aVL、V3~5导联ST段斜形下移2~3mm,T波倒置

诊断

  • AMI先兆(真心痛先兆)
  • 中风病先兆

辨证

气虚血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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