中医医案
患者信息
- 性别:男性
- 年龄:60岁
- 初诊日期:2001年5月16日
主诉
胸中憋闷阵阵发作2天。
既往史
- 患高血压、冠心病5年。
- 2006年曾出现左侧肢体麻木,经治疗症状消失。
现病史
近日因劳累而出现胸闷、憋气阵作,发作时喘息不安,心悸自汗,伴有左上、下肢麻木,精神萎靡,倦怠乏力,头晕目眩,纳呆,二便正常。
体征
- 舌质淡红、苔薄白
- 脉象细弱
- 血压:150/75mmHg
- 心电图:I、aVL、V3~5导联ST段斜形下移2~3mm,T波倒置
诊断
- AMI先兆(真心痛先兆)
- 中风病先兆
辨证
气虚血瘀