赵x医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 职业：教师
- 就诊日期：1988年6月15日
主诉
患者半年前因分娩出血过多，自此渐见体虚羸弱，经少带多，大便秘结，屡服十全大补汤、阿胶补血膏、归脾丸虽缓虚羸，却便秘带下如故，易予济川煎益肾通便为治，非但便秘不减，反致气短心悸尤甚。
既往治疗
经病友介绍，乃易地求治。诊见面色萎黄，心悸怔忡，头目昏眩，呕恶厌食，动则气喘自汗，询其带下色黄，量多腥臭，大便秘结，常7~9日一行，甚者旬余日一行，舌体瘦薄，舌苔厚腻；脉沉细无力，两寸微弱。
诊断
证机分析：当属气血亏虚，脾失升降而致肠失传导，湿郁化热。