中医医案

基本信息

• 患者：女，52岁
• 初诊日期：2016年4月14日
• 主诉：面部瘙痒伴颈部不适1周

详细病情

• 症状：
  • 面部瘙痒，皮肤淡红略肿胀
  • 颈部僵直，偶伴双上肢麻木
  • 面部无脱屑
  • 无恶寒发热、口干口苦
  • 纳可，眠差，易醒
  • 大便偏干，日一行
  • 小便调
• 既往史：高血压10年，心律不齐
• 过敏史：青霉素、磺胺类等
• 家族史：否认
• 个人史：办公室文职
• 西医诊断：面部皮炎、颈椎病
• 中医诊断：湿疮、项痹（风邪袭表，痹阻经络）

治疗方案