云某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：48岁
• 就诊时间：1988年4月

主诉

患者以胸闷、气短、偶有隐痛1年余、加重半月来诊。

既往史

• 两次查心电图均提示：T波Ⅱ、Ⅲ、AVF导联倒置。
• 曾服苏合香丸、丹参片等药，均未见效。

现病史

• 近半月胸闷加重，劳则汗出，心慌。
• 脉象：弦缓，心率62次/分。
• 舌象：质嫩红，苔薄润。

诊断

脉症合参，诊为心肺气阴两虚证。

治疗方案