医案整理
基本信息
- 患者姓名:刘××
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1981年9月22日
- 住院号:2220
主诉
患者3年前无明显诱因始发多饮多尿,经本单位卫生所间断治疗,效果不显,亦未引起注意。近几天来,症情加重,口舌干燥,日夜饮水约34热水瓶,喜食冷餐流食,小便量多,一昼夜排尿约20003000毫升左右,全身疲惫,头晕气短,下肢麻困,脚手心热,曾用中西药(药物不详)治疗,效果不稳定,前来住院治疗。
体征
- 查血糖:195毫克%
- 尿糖:(++++)
- 血压:100/90毫米汞柱
- 舌象:舌红少苔乏津
- 脉象:沉细而数
辨证分析
辨证:阴虚于下,热蕴于中之消渴证。