肛痈(肛周脓肿)案

病例概述

肛痈是典型的疮疡性疾病,正如《外科精义》中云:“凡为疮医,不可一日无托里之药”“脓未成者使脓早成,脓已溃者使新肉早生,气血虚者托里补之,阴阳不和者托里调之”。

一诊

患者信息

  • 姓名:房某
  • 性别:男
  • 年龄:58岁
  • 职业:干部
  • 就诊日期:2006年3月10日
  • 主诉:肛门肿痛1周,加重1天

现症

  • 肛门肿痛,痛如鸡啄
  • 恶寒发热
  • 排便困难,排便时肛门疼痛加重
  • 小便黄赤
  • 行走不利
  • 口干

体征

  • 舌红,苔黄干
  • 脉滑数
  • 专科检查:截石位:视诊见肛门左侧皮肤微红,触诊有深压痛;直肠指检,距肛缘6cm直肠左侧肠壁隆起,上极触不到,隆起处有压痛及波动感

实验室检查

  • WBC 18.0×10°/L
  • W-LCR 93%

中医诊断

  • 肛痈(成脓期,火毒炽盛)

西医诊断

  • 骨盆直肠间隙脓肿

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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