胃痛1（慢性浅表性胃炎，反流性食管炎）

患者信息

• 姓名：崔某某
• 性别：女
• 年龄：59岁
• 初诊日期：2011年12月11日

主诉

胃脘胀痛反复发作20余年。

症状

• 胃脘胀痛反复发作，灼热感
• 食后症状加重
• 时觉阵发性烘热感
• 久视双目干涩疼痛
• 夜间口苦、口干
• 睡眠差，睡眠不实，多梦
• 大便干少，2~3日一行

既往史

• 2004年诊断为甲亢，伴甲状腺结节

体征

• 舌红，质暗，胖大
• 脉弦，脾胃脉弱

中医诊断

• 诊断：胃脘痛（肝火犯胃）

西医诊断

• 诊断：慢性浅表性胃炎，反流性食管炎

治疗方案