医案整理

一诊

  • 患者信息:胡××,女,50岁
  • 初诊日期:1985年4月4日
  • 主诉:两颧红肿、发热3~4年,近一周加重。红赤发热起疹,甚时结成红色硬痂,并伴两目发赤,咽干喜冷饮,大便干结,小便黄,并有愈来愈重趋势。
  • 病史:今年4月份即出现上述症状,近1周来两颧红肿,热似火烤,小便深黄,视力下降,腹部胀气。曾多次到皮肤科就诊无明显疗效。
  • 检查:血沉,红细胞沉降率45mm/h。
  • 舌脉:舌质红,苔薄白欠润,脉弦细。

治疗方案

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