李某某医案

基本信息

  • 患者姓名:李某某
  • 年龄:30岁
  • 职业:教师
  • 初诊日期:1982年3月4日

主诉与病史

  • 患者1年来每行房事后突然昏厥,近数月病情加重。
  • 遇情志不舒、恼怒惊骇时亦突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,两目闭合,手足抽搦,时而抓头捶胸,历时10~20分钟方能清醒。
  • 素日头部昏蒙,常喜哭笑,失眠多梦,健忘,腰痛。

体征与检查

  • 舌象:舌质澹紫,苔薄白而润
  • 脉象:脉冷细弦
  • 辅助检查:脑电图及神经科检查均无阳性指征
  • 治疗效果:虽服镇静催眠类西药,终未获效

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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