刘奉五医案

患者信息

  • 姓名:王某某
  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:1975年7月8日

主诉

患者于今年1月份因腹部外伤后阴道大出血,经急救止血后,出血量亦减少。时行时止,持续两个多月。6月份以后月经淋漓不断已40余天,前后共持续4个月之久。

现症

  • 阴道出血:暗褐色,量少,有黑色小血块
  • 腹痛:小腹隐痛,痛有定处,有时腹痛与情绪有关
  • 其他症状:饮食、二便如常,睡眠不实,多梦,时有惊悸,心慌、气短,善太息
  • 舌象:舌质暗红、舌光有红点及瘀斑,少苔
  • 脉象:脉沉细涩

西医诊断

外伤后阴道出血,原因待查

中医辨诊

瘀血阻络,血不归经

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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