慢性结肠炎医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1997年10月13日

临床表现

• 主要症状：大便时溏时结、伴黏液，腹隐痛
• 其他症状：脘腹胀闷，肠鸣矢气，纳差，神疲乏力，夜寐欠安
• 检查结果：纤维结肠镜检查确诊为慢性结肠炎
• 舌象：舌苔黄腻
• 脉象：脉弦细

诊断

• 证型：脾虚气滞，肠蕴湿热

治疗方案