哮喘案

患者信息

• 姓名：于某
• 性别：男
• 年龄：59岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1962年4月28日

主诉

患者近2年来阵发性咳嗽闷喘，近日病情加重，前来诊治。

病情描述

• 主要症状：咳嗽闷喘，呼吸困难，咳吐黄色黏痰，夜间尤甚，胸部微痛，伴有头晕、心悸、失眠
• 舌象：舌质红，苔黄
• 脉象：脉沉细无力

诊断

• 西医诊断：哮喘（支气管哮喘）
• 中医诊断：哮喘（支气管哮喘）

辨证

• 证型：痰热留恋于肺，伤及肺阴

治疗方案