腹痛医案

病案

基本信息

• 患者：何某某，男，7岁
• 就诊日期：1984年4月20日
• 主诉：腹痛3天

病情描述

• 腹痛：上腹为主，阵发性发作
• 伴随症状：呕吐胃内容物（非喷射性），大便干，1~2日1次，无发热，无排虫史和肛周瘙痒史
• 既往史：1个月前曾服驱虫剂
• 辅助检查：
  • 外院大便未找到虫卵
  • 腹平片示：肠内容物较多，无液平面
  • 血、尿淀粉酶、尿分析、肝胆脾B超正常
  • 血分析示：WBC 12.2×10°/L, L 0.204, M+G 0.796
  • 大便常规示：潜血(++)
• 诊断：急性胃炎

治疗方案