马鸿汉医案 - 严某

患者信息

• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：1983年7月25日

主诉

• 十多年前因子宫肌瘤切除子宫。
• 1982年起患高血压症，时常头昏心慌，睡眠欠佳。
• 1983年6月，发现右乳头有黄水流出，有时为深红色血水，以手指压乳房则黄水、血水更多。
• 乳头及乳房外观均无红肿，亦不剧痛。

诊查

• 肋诊亦摸不到肿块及小结核。
• 脉象双侧俱弦，舌苔微黄腻。

辨证

• 平时郁怒伤肝，肝气失调，肝风上扰，故血压偏高而头昏、睡不安。
• 肝郁化火，挟湿浊入于足厥阴、阳明之经，故乳头流黄水、血水。

治疗方案