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鲁某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:33岁
初诊日期
:2012年11月4日
主诉与病史
主诉
:少腹至膝煎熬不适1年,行经前后明显加重,后半夜常难受莫名而醒,寐浅梦多,时有噩梦。
症状
:少腹至膝似抽非抽、似紧非紧、似疼非疼,难以名状。月经正常,有清稀带下。
舌象
:舌质澹暗尖微红边有齿痕,苔白厚微腻。
脉象
:脉沉细。
西医诊断
:慢性盆腔炎。
辨证与分析
辨证
:肝血不足,胞宫虚寒,筋脉失养。
分析
:根据患者的症状和舌脉表现,辨证为肝血不足,胞宫虚寒,筋脉失养。此病证较为轻浅,但病机复杂。
治疗方案
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医案摘要
🍊
慢性盆腔炎
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肝血不足
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胞宫虚寒
🍊
筋脉失养
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