医案6 黄某
基本信息
- 性别：女
- 年龄：39岁
- 就诊日期：1996年6月5日
主诉及病史
- 主要症状：头昏眩晕
- 西医诊断：梅尼埃病（美尼尔氏综合征）
- 发作时间：每年5~6月
- 伴随症状：恶心、耳鸣、心悸气短、哈欠、头不能左右转动、口干苦
- 体征：血压80/50毫米汞柱，颈椎拍片正常
中医辨证分析
- 分析：
- 脾胃健运失司，水谷精微不化，聚湿生痰，痰浊蒙蔽清阳则头昏眼花。
- 痰阻中焦气机不利则恶心。
- 耳鸣要通阳开窍，血虚不能养心则心悸气短。
- 血虚兼肝阳上扰，肝阳夹痰浊，湿邪阻滞则头不能左右转动。
- 口苦、舌红苔黄属肝胆湿热，脉沉细为气血不足。
中医辨证
- 证型：脾虚生痰，痰湿蒙蔽，清阳不升，浊阴不降。