卵巢囊肿医案
病案信息
- 患者姓名：严某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2006年5月28日
病史
- 患者原有“慢性盆腔炎”病史，常有下腹坠胀疼痛，白带增多等不适。
- 月经常延期4~7天，经量较少，色黯，甚至有少量血块。
- 5月前进行常规妇科检查时发现左侧附件区有包块，可及压痛，边界尚清。
- 进一步进行B超检查，提示“左卵巢囊性结构，大小为4.0cm×3.6cm”。
- 之后在月经期前及排卵期后数次检查B超，均显示“左卵巢囊肿”，大小无明显变化，排除了卵巢功能性囊肿可能。
- 妇科就诊时建议患者进行腹腔镜手术治疗，但患者拒绝，而转来我处请求中医治疗。
现症
- 小腹可扪及包块，按之不坚，时有小腹坠胀作痛。
- 带下量多，色白质黏稠。
- 月经延期，量少略稠，色紫黯，偶见少许瘀块。
- 舌紫黯，苔薄黄腻，脉弦滑略数。
辨证
- 脏腑不和，气机郁滞，湿热浸淫，血瘀凝滞。
诊断
- 卵巢囊肿。