邓某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：49岁
- 主诉：全身皮肤出风团3天
病史
- 发病时间：3天前
- 诱因：进食鲜草菰后
- 主要症状：全身瘙痒，搔抓后出现风团
- 既往治疗：曾服息斯敏等药无效
现病史
- 当前症状：皮肤瘙痒甚剧，风团以面部、四肢明显
- 伴随症状：无发热，胃纳尚可，大便通畅，小便正常
- 其他情况：平素常感头晕
体征
- 形体：肥胖
- 面色：稍苍白
- 面部目睑：浮肿
- 四肢：可见片状风团，颜色澹红，压之褪色
舌脉
- 舌质：澹
- 苔：白略厚
- 脉：细
诊断
- 诊断依据：皮肤出现风团、瘙痒为主症
- 诊断：风湿相搏，阴血不足之瘾疹