右髋关节后脱位医案

基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 籍贯：湖南省湘潭市
• 就诊日期：2009年9月21日

主诉

右髋部外伤后疼痛、活动受限4小时。

现病史

患者于2009年9月21日因在工地干活不慎从约3m高架子上摔下，当即感右臀部肿胀疼痛，活动受限，无昏迷、呕吐等不适，伤后未做特殊处理，症状加重，被家人送来求治，予行X线等检查，诊断为右髋关节后脱位。

症状

现症见：右髋部肿胀疼痛、活动受限，食纳可，二便调。

• 检查：
  • 患者被动体位，痛苦面容。
  • 右髋部皮肤瘀紫、压痛。
  • 右下肢较健侧短缩约4cm。
  • 右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
  • 右髋关节弹性固定感。
  • 粗隆较对侧上移。
  • 右臀部可扪及脱出股骨头。
  • 右下肢感觉正常，足背动脉搏动存在，足趾活动可，肢端血运及感觉可。

辅助检查

X线片示右髋关节后脱位改变。

诊断

右髋关节后脱位（一型）。

治疗方案