郭某颤证医案
基本信息
- 患者：郭某，男，75岁
- 初诊日期：1991年12月9日
主诉与病史
- 主诉：发冷，振颤月余
- 病史：10月份参加省教委系统体育比赛时，因天气突然变冷且衣着单薄，出现浑身发冷、打颤等症状，发作时不能自制。经省人民医院诊断为交感神经过敏，治疗效果不理想。后去河南医科大学一附院治疗，仍按交感神经过敏治疗，效果不佳。现周身发冷，自觉体颤。隔日发作一次，多在上午10点左右发作，一次持续大约3~4小时。发作之后浑身汗出，精神困乏，饮食减少，眠差梦多，少气懒言。
中医诊断
- 诊断：颤证（气虚营卫不和）