面瘫病风邪阻络证医案
基本信息
- 患者姓名：刁某
- 性别：男
- 年龄：25岁
- 初诊日期：2005年11月18日
初诊情况
1. 主诉
患者于2005年11月17日晨起时，无明显诱因出现右侧眼睑闭合不全，逐渐加重，于第二日来就诊。
2. 临床表现
- 主要症状：右侧重度面瘫，额纹变浅，眼睑闭合不能，睑裂4mm,口角左偏。
- 伴随症状：中度流泪，轻度面部麻木，耳后轻度疼痛，无面部疼痛，头痛，眩晕，轻度口角流涎，无舌前2/3味觉减退，无面肌痉挛。
- 其他：饮食正常，睡眠正常，精神好，二便正常。
3. 体征
- 舌象：全舌黯红，苔白，苔质薄。
- 脉象：双脉弦数。
4. 中医诊断
- 诊断：面瘫病，风邪阻络证。