唐某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 病案号:81486
  • 初诊日期:1980年3月11日

病史

  • 主诉:自去年3月出现哮喘,经服中西药治疗不缓解。
  • 近期症状
    • 白天无咳喘,但有鼻塞流涕
    • 头痛
    • 精神不佳,思睡
    • 背恶寒
    • 晚上胸闷喘息,喉中痰鸣
    • 吐少量白痰
    • 口干不思饮
    • 大便干
    • 舌苔薄黄
    • 脉弦细沉

辅助检查

  • 变态反应检查:对尘土、螨、花生、芝麻、大豆等八种物质过敏
  • 血流变学检查
    • 全血比粘度:6.25 mPa.s
    • 血浆比粘度:1.98
    • 全血还原粘度:11.17
    • 红细胞电泳:16.70/S
    • 红细胞压积:47%
  • 免疫球蛋白检查
    • IgG:1.24g/L
    • IgA:1.10g/L
    • IgM:1.38g/L
  • 血乙酰胆碱:44.9μg%

西医诊断

  • 支气管哮喘

中医辨证

  • 辨证:少阴表寒挟饮

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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