股四头肌损伤医案

基本信息

  • 患者姓名:梁某
  • 性别:男
  • 年龄:39岁
  • 初诊日期:2002年6月12日

主诉及现病史

  • 主诉:左大腿疼痛一天。
  • 现病史:一天前因运动时伤及左下肢,出现左侧大腿前部疼痛,继而肿胀,活动不利,经休息后未缓解,且症状逐渐加重,遂到医院门诊就治。

症状及体格检查

  • 症状:左侧大腿前部疼痛,肿胀,活动不利,纳可,寐差,二便调。
  • 体格检查
    • 痛苦面容,被动体位,查体合作。
    • 左侧大腿局部红肿,触之无热性波动感,压痛明显。
    • 屈膝、屈髋活动受限,抗阻力伸膝试验阳性。

影像学及理化检查

  • 拍片X线:未见骨质异常及骨折线。

诊断

  • 诊断:左股四头肌损伤(瘀阻筋脉)。

辨证

  • 辨证:本病系外伤引起,筋脉损伤,血溢脉外,瘀血阻于经络,而致此病。

治疗方案

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